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    新妈妈产后必读,乳腺发炎要及时早处理

    时间:2014-04-28 11:03来源:未知 作者:admin 点击:
    导语:产后妈妈患乳腺炎是很常见的症状,但是会带给新妈妈极大的痛苦,还会引起发烧、感染。新妈妈要了解乳腺炎各个阶段的症状,及时进行应对,缓解新妈妈的痛苦,也给宝宝良好的喂养。
     
     
    孕期时,乳房中的乳腺开始运作,为宝宝出生后的哺乳做好准备,所以孕期开始就可以感受乳房胀大;产后经过宝宝的吸吮,妈妈的乳汁就像供需原理一样,宝宝吸得多,乳腺中的乳汁不断排出净空、不断产入,乳汁供给形成良性循环。
     
     
    万一宝宝的吸吮量不足,或哺乳方法不正确,乳汁无法顺利排出,这时乳汁滞留在乳房里,形成了乳房疼痛,甚至因此感染而发炎,发炎症状主要是乳房出现红、肿、热、痛,合并超过38.5度的高烧,妈妈还会有畏寒、酸痛、倦怠等全身性症状。但是一开始当乳房症状不明显时,会被误认为类流感的感冒所引起。
     
    其实在哺乳期的任何阶段都可能发生乳腺炎,大部分(75%-90%)发生在产后3个月内,尤其是产后第2-3周最常见;大约有3%-24%的妈妈会发生发炎状况(3%是医生临床诊断检查而发现,24%是妈妈自述曾经有发炎状况)。
     
     
    乳腺发炎要及早处理
     
    乳腺发炎有整个发展的过程,若能在一开始就适当处理,就不至于导致最后的开刀引流。
     
    ●第一阶段:乳汁滞留
     
    刚开始,妈妈会觉得乳房红、肿、触摸乳房感觉温热,出现稍微疼痛的硬块,轻微发热,但是自我感觉还算好。这时检验乳汁会发现白血球每㏄含量<106,而细菌菌落数则每㏄<103;若能顺利排出积乳,症状通常只有数天。
     
     
    ●第二阶段:非感染性发炎
     
    如果乳汁还是没有顺利排出,症状会加剧,形成“非感染性发炎”,乳房会红、肿、热,硬块的部分会非常疼痛,甚至无法触碰,妈妈开始发烧,全身疼痛倦怠;这时乳汁中的白血球每㏄含量>106,但细菌菌落数仍旧是每㏄<103。
     
    如果积极排出母乳,加上抗生素治疗(一个完整的抗生素疗程约为10-14天)。目前研究显示,乳腺炎常用的抗生素(Augmentin、Keflex)对哺乳中的妈妈和宝宝是安全的,妈妈可以继续喂奶。
     
     
    ●第三阶段:急性乳腺炎
     
    如果延迟治疗或是治疗不完整,而乳头有伤口或免疫力下降,妈妈皮肤上的细菌和宝宝口腔的细菌就会乘虚而入,引起感染性乳腺炎,甚至扩大发展成为乳脓疡,这时乳房不但会出现红、肿、热、痛和压痛,妈妈也会出现发烧(高于38℃)、发冷和肌肉酸痛症状,乳汁中的白血球每㏄含量>106,而菌落数也会高于103。
     
     
    急性乳腺炎依严重程度又可以分为几种症状:
     
    1.蜂窝组织炎:细菌经由乳晕中的微小裂伤侵入,在乳管外的结缔组织中发炎。
     
    2.腺炎:细菌经由乳晕中的微小裂伤侵入,从授乳管囊进入乳管,再从乳管旁的淋巴管扩散。此时若继续喂奶和服用适当的抗生素,脓肿就不至于发生。
     
    3.乳房脓肿:感染扩大,形成结节状脓疡,超音波可以诊断出来,此时就需要切开引流。大约5%-11%的腺炎会形成乳房脓肿。
     
     
    乳腺炎妈妈可以继续喂奶吗?
     
    当乳腺小小塞住时,您比较容易及早发现、这时让宝宝多多吸吮,很快就可解除危机,就不会从一条乳腺管塞住,累积扩大成半叶乳房肿胀才处理。由于乳房本身就是乳腺管、脂肪等组织而成,摸起来自然不会是完全柔软的,不少妈咪因此杯弓蛇影错把乳房组织当成乳腺管阻塞呢!其实不论是乳汁滞留、非感染性发炎,妈妈都应该继续哺乳,因为这些细菌不会影响宝宝正常的消化系统,且乳汁排空有助于控制乳房炎。
     
     
    目前的研究显示,母奶含细菌量每CC不超过106-109个菌落,对婴儿不会致病,因为这些细菌就是宝宝口腔中的正常细菌,所以乳房发炎时,原则上应继续哺乳,直到发炎痊愈,不让宝宝吸吮,反而会使病情加重,所以这时要尽快将母乳挤出来,因此妈妈可以持续哺乳,并观察宝宝的状况,当然,如果妈妈有所顾忌,也不必勉强,但是必须维持奶水的排出,例如使用吸奶器。

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